PIA사설정보관리사 보수교육신청서

성 명	한글:		한문:				사진(3×4cm)
	영문:		성별: 남 ․ 여
주민등록번호
희망교육일	매주 토. 일요일 격주 실시( 월 일)
직장명			직위
주 소	(우)
연락처	전 화			Mobile
	E-mail			HomePage
교육내용	․ 과 정 명 : PIA 자격 및 자격인증서 갱신 보수교육 ․ 교육기간 : 200 년 월 ~ 200 년 월 일 ․ 교육장소 : 추후개별통보 ․ 교 육 비 : 110,000 원 (ID카드비 포함)
유의사항	※ 주의 : PIA자격취득은 자격기본법에 의거 자격인증 유효기간이 만료된 후 보수교육을 받지 않으면 자격효력을 상실하게 됩니다. ☞ 주소 및 연락처가 변경 되신 분은 학회 홈페이지 방문하시여 꼭 무료회원 등록하시여 주소 및 연락처 변경을 부탁드립니다.
200 년 월 일 신청인 (인) 한 국 특 수 행 정 학 회 서울 종로구 견지동 110-32 우정에쉐르 503호 504호 TEL: (02)775-0071 FAX: (02)775-4004

한국민간특수행정학회